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胃出血围手术期营养诊疗活动目标设计

狂人日志 发布日期:2016-10-28 共1349人围观

 

1、住院期(2周)

1.1

支持手术治疗任务完成:

住院期体重丢失控制在<2Kg

血清白蛋白最低值>30g/l    血色素最低值>7g/dl

1.2

控制营养代谢风险:

不出现严重的糖代谢紊乱,肠粘膜屏障损伤风险,创伤愈合障碍风险

1.3

减轻功能损伤/促进康复:

经口摄入量>50%需求量的达成天数不超过术后第4天;

出院前经口摄入量>80%

 

2、院后/门诊治疗期(6周)

2.1

营养平衡/摄入功能/营养状况目标:

提升胃肠道对正常膳食的耐受能力,提升经口摄入量,恢复肠道微生态环境;

治疗膳食经口能量摄入量达到30%;普通膳食60%ONS10%

本期内体重增加1-2公斤

2.2

诊疗活动能力与行为目标

掌握家庭治疗膳食的准备技能,ONS调配技能;治疗活动过程操作任务记录技能

能操作使用诊疗活动管理工具、任务辅助工具、诊疗技能与任务行为学习手册;

完成膳食营养素的治疗方案执行任务,完成评定、监测、评估任务;

掌握自助诊疗活动管理的任务技能,达到胜任下阶段角色能力的要求;

 

3、自助康复诊疗期(24周)

3.1

营养平衡/摄入功能/营养状况目标:

恢复正常胃肠道摄入功能,维护肠道微生态环境,提升免疫机能;

普通膳食经口能量摄入量达到90%;治疗膳食10%

本期内体重增加3-5公斤,各项营养生化值指标恢复到正常范围;

3.2

诊疗活动能力与行为目标

掌握调节消化道摄入功能的一般技能;

掌握量化膳食营养素的操作技能;

掌握维持营养平衡的、调节营养素代谢指标的一般技能;

掌握改善机体营养状况、调节机体营养内环境的一般技能;

能熟练使用《胃肠道围手术期营养诊疗操作手册-客户版》进行自助营养诊疗活动管理;

能够熟练使用《营养诊疗活动任务操作工具包》的各项工具,在膳食营养量化管理、营养平衡与营养功能治疗方面,能够制定方案、执行方案,在营养师指导辅助下完成活动管理任务。

   


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