1、住院期(2周) |
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1.1 |
支持手术治疗任务完成: |
住院期体重丢失控制在<2Kg |
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血清白蛋白最低值>30g/l 血色素最低值>7g/dl |
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1.2 |
控制营养代谢风险: |
不出现严重的糖代谢紊乱,肠粘膜屏障损伤风险,创伤愈合障碍风险 |
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1.3 |
减轻功能损伤/促进康复: |
经口摄入量>50%需求量的达成天数不超过术后第4天; |
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出院前经口摄入量>80% |
2、院后/门诊治疗期(6周) |
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2.1 |
营养平衡/摄入功能/营养状况目标: |
提升胃肠道对正常膳食的耐受能力,提升经口摄入量,恢复肠道微生态环境; 治疗膳食经口能量摄入量达到30%;普通膳食60%;ONS:10%; |
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本期内体重增加1-2公斤 |
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2.2 |
诊疗活动能力与行为目标 |
掌握家庭治疗膳食的准备技能,ONS调配技能;治疗活动过程操作任务记录技能 |
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能操作使用诊疗活动管理工具、任务辅助工具、诊疗技能与任务行为学习手册; 完成膳食营养素的治疗方案执行任务,完成评定、监测、评估任务; 掌握自助诊疗活动管理的任务技能,达到胜任下阶段角色能力的要求; |
3、自助康复诊疗期(24周) |
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3.1 |
营养平衡/摄入功能/营养状况目标: |
恢复正常胃肠道摄入功能,维护肠道微生态环境,提升免疫机能; 普通膳食经口能量摄入量达到90%;治疗膳食10% |
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本期内体重增加3-5公斤,各项营养生化值指标恢复到正常范围; |
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3.2 |
诊疗活动能力与行为目标 |
掌握调节消化道摄入功能的一般技能; 掌握量化膳食营养素的操作技能; 掌握维持营养平衡的、调节营养素代谢指标的一般技能; 掌握改善机体营养状况、调节机体营养内环境的一般技能; |
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能熟练使用《胃肠道围手术期营养诊疗操作手册-客户版》进行自助营养诊疗活动管理; 能够熟练使用《营养诊疗活动任务操作工具包》的各项工具,在膳食营养量化管理、营养平衡与营养功能治疗方面,能够制定方案、执行方案,在营养师指导辅助下完成活动管理任务。 |